Histerotomi cerrahi bir düşük olup, hemen hemen sezaryen ameliyatının aynıdır. Bu yöntemde gebelikle ilgili parçalar cerrahi yoldan çıkarılır. Hastanede altıyla sekiz gün kalmayı gerektiren bir büyük ameliyattır bu. Histerotomiden sonra kadının karnında yara izi, daha önemlisi rahminde de bir yara yeri kalır. Sonraki doğumunu sezaryenle yapması gerekecektir. Bu nedenle histerotomi ender olarak uygulanır.

Ameliyat çoğunlukla genel anestezi altında yapılır, fakat omurilikten uygulanan anesteziyle de yapılabilir. Kadın uyutulduktan sonra karın derisi traş edilip sterilize edilir. Üzerine steril örtüler örtülüp karın enlemesine ya da dikine açılır. Karın açıldıktan sonra, rahmin alt kısmına bir şak yapılır. Gebelik ürünlerini içinde bulunduran amnios torbası, rahmin iç duvarından dikkatle ayırılır ve şak yerinden çıkarılır. Daha sonra rahim ve karın dikilip kapatılır.
Sonra iki gün hastaya damardan serum, yavaş yavaş da içecek şeyler verilir. Kadın hastanedeki son günlerinde katı yiyecekler yiyebilir. Bir komplikasyon olmazsa, genellikle, ameliyatın yedinci gününde hasta evine gidebilir.

Histerotomi geçiren bir hasta, tuzlu su ya da prostaglandinin su kesesine zerk edilmesiyle gebeliği sona erdirilen bir kadına göre, daha uzun bir iyileşme dönemi geçirir. Dörtle altı haftadan önce tam iyileşme beklenmemelidir. Bu süre içinde cinsel ilişkide bulunmak, ağır yük kaldırmak, hatta çalışmak zararlıdır.
Gebeliğin sona erdirilmesi yöntemleri içinde en yüksek komplikasyon oranı histerotomidedir, bu nedenle rahim anormallikleri gibi çok sınırlı vakalarda uygulanmalıdır.