Deride herhangi bir kabarıklık ya da çöküntü yoktur, kıvamı normaldir, yalnız derinin o bölgesinde bir renk değişmesi vardır. Üç çeşit makûl vardır. Bunlar eritem, purpura ve diskromidir.Eritem dermadaki kılcal damarların genişleyip buralara fazlaca kan gelmesi sonucu ortaya çıkan ve üzerlerine bastırılınca birkaç saniyede kaybolan kızarıklıklardır. Eritemin görüldüğü bazı durumları şöyle özetleyebiliriz. Kızamık ve kızamıkçık, dördüncü hastalık, beşinci hastalık, kızıl, cıva ve arsenik zehirlenmesi, sıcak ortam, erizipel, heyecan.Purpura kanın deride kan damarlarının dışına sızmasıyla oluşan mor-kırmızı renkte ve üzerine basıldığında kaybolmayan deri lezy onlarıdır. Purpuralara daha fazla kan hastalıklarında rastlanır. İdiopatik trombositopenik purpura ve çeşitli sekonder trombositopenik purpuralar buna örnek oluştururlar. Skorbüt, damar sertliği, yüksek,tansiyon, siroz, müzmin nefrit, sıtma, grip, difteri purpura yapan öteki hastalıklardır. Diskromiler epidermisin melanin adlı boya maddesinin artması, azalması ya da kaybolması sonucu oluşan derideki renk değişiklikleridir. Melanin miktarının artmasına “Hiperkromi” (Hiperpigmentasyon) denir. Bu bölgelerde deri renginde koyulaşma görülür. Melanin miktarının azalması “Hipokromi” (Hipopigmentasyon) adını alır. “Akromi” (Depigmentasyon) denilen durumda melanin tümüyle kaybolmuştur. Sözünü ettiğimiz bu son iki durumda deri rengi açılır, beyazlaşır.Hiperkromi yer yer olabileceği gibi vücudun tüm yüzeyini tutmuş da olabilir. Tüm vücudu tutan hiperkromi olayına “Melanodermi” denir ve şu hastalıklarda görülür: Addison hastalığı, Base-dow hastalığı, Cushing hastalığı, tüberküloz ve vücudun “vücut biti” ile bitlenmesi. Deriyi bölgesel olarak tutan hiperkormilere şu örnekleri verebiliriz: Kloasma (gebelik maskesi), incir dermatiti, skleroderma, benler, sıtma ilaçları, tetr a siklin grubu antibiyotikler ve antipirin gibi ilaçlar kullanıldığında oluşan hiperkromiler. Vitiligo, lepra (cüzzam), frenginin ikinci devri ve kvaşiorkor gibi durumlarda deride yer yer beyazlaşmalar, yani hipokromi alanları görülür. Albinizm denilen doğumsal ve kalıtsal bir hastalıkta deri, saç ve gözlerde melanin bulunmadığı için deri renginin ve saçlarının doğuştan beyaz olduğu görülür. Melaninin bulunmayışı, tirozin metabolizmasındaki doğumsal ve kalıtımla geçen bir bozukluğa bağlıdır.