Amoksisilin

Amoksisilin, ampisilinin analogudur. Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara karşı etkili bir penisilin olup, bakterisid etkiye sahip geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. İlaçlarda amoksisilin trihidrat olarak kullanılır.

Ticari adlarından bazıları GlaxoSmithKline firması tarafından üretilen Amoxil, Türkiye'de Mustafa Nevzat tarafından üretilen Amoksina ve Bilim İlaç tarafından üretilen Largopen'dir.

Farmakolojik Özellikleri

Geniş spektrumlu yarı–sentetik bir penisilindir.
Bakterilerin hücre duvarı sentezini inhibe ederek bakterisid etki gösterir.
Mide asidine dayanıklıdır. Aç veya tok karnına alınması absorpsiyonu etkilemez.
İki saatte en yüksek kan düzeylerine ulaşır ve 8 saat etkili yoğunlukta kalır.
Kan proteinlerine düşük oranda bağlanarak vücut doku ve sıvılarına etkili yoğunluklarda dağılır.
İdrarda yüksek konsantrasyonlarda bulunur ve aktif olarak itrah edilir.
Kanıtlanmış bir toksisitesi yoktur.

Spektrumu

Gram-pozitif bakteriler:

Staphylococcus aureus (beta laktamaz üretmeyen)
ß–hemolitik streptokok
Streptococcus faecalis
Streptococcus pneumoniae
Clostridium türleri
Corynebacterium diphtheriae

Gram-negatif bakteriler:

Haemophilus influenzae
Escherichia coli
Salmonella
Shigella
Proteus mirabilis
Neisseria meningitidis

Endikasyonları

Teknik dilden arındırılmış anlaşılır tanım ve bilgiler için ilaçpedia'yı ziyaret ediniz.

Duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu,

Kulak-burun-boğaz enfeksiyonları
Alt solunum yolu enfeksiyonları
Genitoüriner sistem enfeksiyonları
Gastrointestinal sistem enfeksiyonları
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları
Bakteriyel menenjit
Bakteriyel endokardit
Diğer infeksiyonlarda entrikedir.

Kontrendikasyonları

Penisilinlere aşırı duyarlı olduğu bilinenlerde kontrendikedir.

Uyarı ve Önlemler

Teknik dilden arındırılmış anlaşılır tanım ve bilgiler için ilaçpedia'yı ziyaret ediniz. Penisilin tedavisi uygulanan hastalarda ciddi ve zaman zaman ölümcül olabilen aşırı duyarlılık reaksiyonları görüldüğü bildirilmiştir. Bu reaksiyonların penisilin aşırı duyarlılığı olan ve/veya çoklu alerjenlere duyarlılığı olan bireylerde görülme olasılığı yüksektir. Amoksisilin ile tedaviye başlamadan önce penisilinlere, sefalosporinlere ya da diğer alerjenlere karşı daha önce aşırı duyarlılık reaksiyonları gözlenip gözlenmediği dikkatlice araştırılmalıdır. Alerjik bir reaksiyonun oluşması durumunda amoksisilin uygulaması durdurulmalı ve uygun tedavi başlatılmalıdır. Ciddi anafilaktik reaksiyonlarda epinefrin ile derhal acil tedaviye başlanılması gerekir. Gerektiğinde oksijen ve intravenöz steroidler uygulanmalı; entübasyon dahil hava girişleri sağlanmalıdır. Antibakteriyel ajanlar ile tedavi kolondaki normal florayı değiştirir ve Clostridia üremesine yol açabilir. Psödomembranöz kolit tanısı konulduktan sonra terapötik önlemler alınmalıdır. Herhangi bir potent ilaçla olabileceği gibi, uzun süreli tedavilerde renal, hepatik ve hematopoetik fonksiyonlar periyodik olarak izlenmelidir. Tedavi sırasında mikotik ya da bakteriyel patojenlerle süperenfeksiyon oluşabileceği unutulmamalıdır. Hamilelerde kullanım emniyeti kanıtlanmamıştır.

Yan Etkileri

Teknik dilden arındırılmış anlaşılır tanım ve bilgiler için ilaçpedia'yı ziyaret ediniz. Tüm antibiyotiklerde olduğu gibi bulantı, kusma, diyare, deri döküntüleri, kaşıntı, ürtiker görülebilir. Ancak ilacı yarıda bıraktıracak kadar ciddi yan etkiler çok enderdir.

İlaç Etkileşmeleri

Teknik dilden arındırılmış anlaşılır tanım ve bilgiler için ilaçpedia'yı ziyaret ediniz. Beta-laktam antibiyotiklerin (penisilin ve sefalosporinler) aminoglikozidlerle birlikte kullanımı her ikisinin de etkisini azaltabilir. Birlikte kullanımları gerekiyorsa, en az bir saat arayla verilmelidir. Amoksisilinin oral kontraseptifler ve östrojen içeren ilaçlarla birlikte kullanımı bu ilaçların etkilerini azaltabilir. Probenesid, amoksisilinin renal sekresyonunu yavaşlatır ve her ikisinin de yarılanma süresini uzatır. Kan seviyelerinin uzun süre korunmasının istendiği enfeksiyonların tedavisinde amoksisilin ve probenesid birlikte kullanılabilir. Amoksisilinin allopurinol ile birlikte kullanımı, özellikle hiperürisemik hastalarda deri döküntülerini belirgin olarak artırır. Ancak bunun hiperüriseminin varlığından dolayı ya da allopurinol nedeniyle oluştuğu belirlenememiştir.