Kron kırıkları
Kök kırıkları
Diş lüksasyonu(Dişlerin kemikten çıkması)

KRON KIRIKLARI


Pulpanın (sinirlerin) açığa çıkmadığı durumlarda acil tedaviye gerek yokturKırık diş dokusu dolgu maddesi ile restore edilip rutin olarak dişin durumu periapikal röntgenlerle kontrol edilir Pulpanın (sinirlerin)açıldığı durumlarda pulpa kufajı veya endodontik tedavi yapılır


KÖK KIRIKLARI


Eğer kırık hattı alveolar kretin koronolinde(üstünde) ise endodontik tedavi uygulanırDişin kron kısmı restore edilir Eğer kırık hattı alveol kemik içindeyse kökün korunup korunmayacağına karar verilirGerekirse kırık kök parçası çıkarılır ve kanal tedavisi yapılır


DİŞ LÜKSASYONU(Dişlerin Kemiklerden Çıkması)

Daha çok ön gurup dişlerde görülür


Kısmı Lüksasyon

Dişlerin tamamen kemikten çıkmadığı durumlarda dişler yerine yerleştirilmeli ve sabitlemelidirDişler mümkün olduğunca yavaş ve dikkatli bir şekilde yerleştirilerek ağrı azaltılmaya çalışılır Eğer tedavi kazadan birkaç gün sonra yapılmak zorunda ise iyileşme başlamış olacağından dişin iyileştirilmesi zorlaşacaktırBu durumda anestezi altında ve kontrollü bir şekilde çalışılmalıdır


Tam Lüksasyon


Eğer diş tamamen kemik içinden çıkmış ise diş hemen her hastanın ağzında dilinin altında taşınarak yada serum fizyolofik veya süt içine konularak hemen diş hekimine gidilmelidirBu taşıma işlemi sırasında dişin kök yüzeyinin zedelenmemesine dikkat edilmelidirBunlardan daha iyisi dişin çıktığı yerde hemen kemik boşluğuna yerleştirilmesidir


Yerleştirme ve Reimplantasyon


Süt dişleri alttaki sürekli diş tomurcuklarına zarar verme tehlikesi olduğu için hiçbir zaman reimplante edilmezlerKısmen çıkmış süt dişleri genellikle dudak ve dilin basıncına bağlı olarak düz konuma dönebilir
Daima dişlerin fizyolojik olarak tekrar kullanılabildiği komplikasyonsuz bir iyileşme için şunlar önemlidir;
Dişin ağız dışında geçen süresi; Eğer diş ağız dışında 30 dakikadan daha uzun bir süre kuru bir ortamda bulunduysa reimplante edildiğinde kökünde erime görülme olasılığı daha fazladır


Dişin kökünün zedelenmesi ; Diş temizlenirken kesinlikle kökün zarar görmemesi gerekir


Endodontik Tedavi : Kanal dolgusunun hemen yapılması kökün erime oranını artırır


Dişin Yerleştirilme İşlemi : Çok dikkatli bir şekilde ve köke mümkün olduğunca dokunulmadan yapılmalıdır


Sabitleme: Yapılan splintleme (sabitleme) işlemi fizyolojik harekete izin vermelidir


Diş reimplantasyonunun başarısı dört esas etkene bağlıdır;
Hücrelerin rejenerasyon kuvvetleri


Enfeksiyon varlığı


Travma sonrası doku beslemesi


İmplantasyonda kullanılan yöntem ve sabitleme Bu nedenle bir dişin implante edilip edilmeyeceği kazanın türü ,zamanı,yaranın durumu,genel diş durumu,kapanış,çürüğe eğilim ve hastanın tedaviye uyumu gibi kişisel durumlar göz önünde bulundurularak karar verilmelidir