Pernisiyöz Anemi By: Honey_Face Date: May 17, 2013, 03:01:33 PM B12 vitamini terminal ileumda, gastrik mukoza parietal hücrelerden salınan intrensek faktör olmadığında emilememektedir. Genellikle, yavaş ilerleyen bir hastalıktır.
B12 vitamini ; ette ve protein yapıda olan diğer hayvansal besinlerde bulunur. Bu vitamin barsakta terminal ileum bölgesinde emilir; ancak emilebilmesi için midenin fundus ve corpus kısımlarındaki parietal hücreler tarafından salgılanan özel bir faktör olan İntrensek Faktör’ün varlığı gerekir. Bu faktör ; vitaminin, barsak mukozasının bir yanından öbür yanına taşınması için kullanılır. Emilen vitamin karaciğerde ve vücudun beş yıllık ihtiyacını karşılayacak miktarlarda depolanır.
Belirtileri nelerdir ?
Anormal Refleksler İştahsızlık , Kilo Kaybı Ataksi Atrofik glossit Pozitif Babinski Konfüzyon Konjestif Kalp Yetmezliği Demans Depresyon Efor dispnesi Ekstremite uyuşukluğu Ekstremite parestezisi Hepatomegali Solukluk Çarpıntı Kötü parmak koordinasyonu Pozisyon duyumunda azalma Erkensaç ağarması Purpura Pozitif Romberg belirtisi, Deri pigmentasyon artışı Hassas dil Splenomegali Taşikardi Kulak çınlaması Baş dönmesi Vibrasyon duyumunda azalma Vitilig Halsizlik
Nedenleri nelerdir ?
Gastrik Mukoza Atrofisi İntrinsik Faktör yetersizliği Gastrik parietal hücrelere karşı otoimmünite İntrinsik Faktöre karşı otoimmunite Bakım ve öneriler nelerdir ? Ayaktan takip edilebilir. Tedavi yaşam boyu sürdürülmelidir. Altta yatan hastalığın tanısı ve tedavisi Aktivitede sınırlama yok. Kontrendike olmadığı sürece; et, hayvansal proteinli yiyecekler, baklagiller önerilir.
Tedavi yolları nelerdir?
Parenteral siyanokobalamin (vitamin B2) 100 mcg deri altı, her doz için İlk hafta için günlük uygulama Bir ay için haftalık uygulama Sonrası için hayat boyu ayda bir enjeksiyon ( Hastalar kendi başlarına enjeksiyon yapmayı öğrenebilirler ) Folik Asit Tedavisi, Pernisiyöz Anemili Hastalarda kontrendikedir.Fulminan nörolojik defisite yol açar. Vitamin B12'nin aylık enjeksiyonları Gastrik karsinomayı ekarte etmek amacı her 5 yılda bir endoskopi
