Pulpanın (sinirlerin) açığa çıkmadığı durumlarda acil tedaviye gerek yokturKırık diş dokusu dolgu maddesi ile restore edilip rutin olarak dişin durumu periapikal röntgenlerle kontrol edilir Pulpanın (sinirlerin)açıldığı durumlarda pulpa kufajı veya endodontik tedavi yapılır
KÖK KIRIKLARI
Eğer kırık hattı alveolar kretin koronolinde(üstünde) ise endodontik tedavi uygulanırDişin kron kısmı restore edilir Eğer kırık hattı alveol kemik içindeyse kökün korunup korunmayacağına karar verilirGerekirse kırık kök parçası çıkarılır ve kanal tedavisi yapılır
DİŞ LÜKSASYONU(Dişlerin Kemiklerden Çıkması)
Daha çok ön gurup dişlerde görülür
Kısmı Lüksasyon
Dişlerin tamamen kemikten çıkmadığı durumlarda dişler yerine yerleştirilmeli ve sabitlemelidirDişler mümkün olduğunca yavaş ve dikkatli bir şekilde yerleştirilerek ağrı azaltılmaya çalışılır Eğer tedavi kazadan birkaç gün sonra yapılmak zorunda ise iyileşme başlamış olacağından dişin iyileştirilmesi zorlaşacaktırBu durumda anestezi altında ve kontrollü bir şekilde çalışılmalıdır
Tam Lüksasyon
Eğer diş tamamen kemik içinden çıkmış ise diş hemen her hastanın ağzında dilinin altında taşınarak yada serum fizyolofik veya süt içine konularak hemen diş hekimine gidilmelidirBu taşıma işlemi sırasında dişin kök yüzeyinin zedelenmemesine dikkat edilmelidirBunlardan daha iyisi dişin çıktığı yerde hemen kemik boşluğuna yerleştirilmesidir
Yerleştirme ve Reimplantasyon
Süt dişleri alttaki sürekli diş tomurcuklarına zarar verme tehlikesi olduğu için hiçbir zaman reimplante edilmezlerKısmen çıkmış süt dişleri genellikle dudak ve dilin basıncına bağlı olarak düz konuma dönebilir Daima dişlerin fizyolojik olarak tekrar kullanılabildiği komplikasyonsuz bir iyileşme için şunlar önemlidir; Dişin ağız dışında geçen süresi; Eğer diş ağız dışında 30 dakikadan daha uzun bir süre kuru bir ortamda bulunduysa reimplante edildiğinde kökünde erime görülme olasılığı daha fazladır
Endodontik Tedavi : Kanal dolgusunun hemen yapılması kökün erime oranını artırır
Dişin Yerleştirilme İşlemi : Çok dikkatli bir şekilde ve köke mümkün olduğunca dokunulmadan yapılmalıdır
Sabitleme: Yapılan splintleme (sabitleme) işlemi fizyolojik harekete izin vermelidir
Diş reimplantasyonunun başarısı dört esas etkene bağlıdır; Hücrelerin rejenerasyon kuvvetleri
Enfeksiyon varlığı
Travma sonrası doku beslemesi
İmplantasyonda kullanılan yöntem ve sabitleme Bu nedenle bir dişin implante edilip edilmeyeceği kazanın türü ,zamanı,yaranın durumu,genel diş durumu,kapanış,çürüğe eğilim ve hastanın tedaviye uyumu gibi kişisel durumlar göz önünde bulundurularak karar verilmelidir
