Işitme Yetersizliğinin Nedenleri Nelerdir By: -o_o-GökhaNur-o_o- Date: March 08, 2012, 12:43:17 PM İşitme engeli vakalarının %95’inin doğum öncesinde, doğumda veya çocuk dili kazanmadan önce, %5’inin ise çocuk dili kazandıktan sonra oluştuğu bilinmektedir.
İşitme engelinin nedenlerini doğum öncesi, doğum anı ve doğum sonrası olarak sınıflandırabiliriz.
Doğum Öncesi Nedenler: · Hamilelik döneminde annenin geçirdiği enfeksiyon veya hastalık (özellikle kızamıkcık, kabakulak, sarılık ...) · Hamilelik döneminde annenin röntgen çektirmesi · Hamilelik döneminde annenin ototoksik ilaç ve alkol kullanımı · Hamilelik döneminde geçirilen kazalar · Kan uyuşmazlığı · Genetik faktörler · Akraba evliliği
Doğum Anı Nedenler: · Doğum sırasında meydana gelen komplikasyonlar (kordon dolanması, oksijensiz kalma ...) · Düşük doğum ağırlığı · Erken doğum · Bebekte kan değişimini gerektiren sarılık · Doğum sırasında baş, boyun ve kulakta görülen zedelenme
Doğum Sonrası Nedenler:
· Orta veya iç kulak yapılarında zedelenme · Çocukluk hastalıkları (havale, menenjit, kızamıkcık, kızıl...) · 3 aydan fazla süren kronik orta kulak iltihabı (otit) · Çocukluk yaralanmaları (kafatası kırıkları, çatlakları, baş veya kulaklara şiddetli darbe, çok yüksek sese maruz kalma ve zarar verecek şekilde kulağa sokulan cisimler)
Bunlara rağmen işitme yetersizliğinin nedeninin bilinemediği durumlar da vardır.
İŞİTME KAYBINA NEDEN OLAN RİSKLİ DURUMLAR Yeni doğan yoğun bakım ünitesinde 48 saat ya da daha fazla süre kalmasını gerektiren durumların olması, Ailede işitme kaybı hikayesinin olması, Kulağın herhangi bir bölümünün anormal olması, İşitme kaybına yol açan enfeksiyon hastalığının olması Ailenin ya da bakıcının işitme, konuşma, lisan veya diğer gelişim alanlarında (zihinsel, motor, sosyal) gecikmeden şüphelenmesi, Ailede işitme kaybına neden olan genetik bir hastalığın olması, Kafa travması, Sık tekrarlayan orta kulak enfeksiyonu olması, Kandaki bilüribin adı verilen maddenin dengesinin bozulması ve vücutta birikmesi sonucu sarılık oluşması, Bebeğin 1500 gramın altında doğumu, Bebeğin işitme kaybına neden olabilecek ilaç kullanımı, Hamilelikte annenin ilaç kullanımı, Apgar puanlarının (kas tonusu, kalp hızı, uyarılara cevap, cilt rengi ve solunumun) düşük olması, Risk faktörlerinden bir yada daha fazlasını gösteren bebekler işitme taraması amacıyla yapılan testten geçebilirler. Ancak, 3 yaşına kadar her 6 ayda bir işitme testlerinin yapılması gereklidir.
İŞİTME KAYBI Kulağın tarif edilen bu üç bölümünde, işitme sinirinde veya beyinde ortaya çıkan bir hastalık, sesin normalden daha az işitilmesini sağlar. Yapılan testlerle, işitme kaybının derecesi belirlenir. İşitme kaybının dereceleri, uluslararası standartlara göre şu şekilde sınıflandırılmıştır.
İŞİTME KAYBININ DERECELERİ (–10) ile (+15) dB (desibel) arasındaki işitme seviyesi çocuklardaki normal olarak kabul edilmektedir. Çocuklar yetişkinler için kabul edilmiş normal işitme seviyelerinden çok daha hassas işitme seviyesine sahiptir. Bu sınırda işitmesi olan bir çocuk çok hafif derecedeki konuşmaları dahi duyabilir. Ancak, bu gürültülü bir ortamda da konuşmayı ayırt etme becerisinin iyi olacağı anlamına gelmez. Aşağıda işitme kaybı ve dereceleri belirtilmiştir. -10 – 15 dB Normal İşitme 16 – 25 dB Çok hafif derecede işitme kaybı 26 – 40 dB Hafif derecede işitme kaybı 41 – 55 dB Orta derecede işitme kaybı 56 – 70 dB Orta-ileri derecede işitme kaybı 71 – 90 dB İleri derecede işitme kaybı 91 dB ve üstü Çok ileri derecede işitme kaybı
